植牙的時候,要做許多的事前準備、術前評估,還要進行電腦斷層掃描,這一切都是為了降低植牙手術的風險、與植牙失敗的機率,以上顎植牙風險為例子,上顎臼齒區植牙時,如果長期缺牙後才植牙,術前又沒有做術前檢查、補骨的話,就有一定的機率會出現植牙鼻竇穿孔的問題。台南植牙推薦-倪志偉醫師表示,在常見的幾個植牙風險裡面,大多都是可以避免的,其中植牙鼻竇穿孔問題更是如此,只要患者齒槽骨狀況良好,或是狀況原本不好、但是之後有進行鼻竇增高術的話,植牙鼻竇穿孔是不太會出現的問題,患者只要好好配合醫師,就不需要擔心。
上顎植牙風險:鼻竇穿孔
不同位置的植牙手術,都有不同的風險與難度,也有一些不一樣的注意事項,以上顎植牙風險為例子,臼齒區的上顎植牙風險就是植牙鼻竇穿孔的問題。
鼻竇位於我們的臼齒齒槽骨上方,一般健康、正常的狀態下,鼻竇是不太會被我們的口腔影響到的,但如果因為任何原因(例如:長期缺牙、嚴重牙周病、長期使用牙橋等等),導致齒槽骨的萎縮、被侵蝕,就會讓齒槽骨過薄、鼻竇下降。
這時候如果我們在植牙前沒有注意到這點,就進行植牙(植入植體),一旦植牙過程中植體貫穿齒槽骨,就會刺傷鼻竇,造成植牙鼻竇穿孔的問題,就算當下植牙手術沒有導致植牙鼻竇穿孔,也有可能在未來用力咬合時,才導致植體刺穿齒槽骨與鼻竇的狀況發生。
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怎麼避免植牙鼻竇穿孔?
想避免植牙鼻竇穿孔的問題,有4件事你可以做:
- 不要讓齒槽骨萎縮:常見讓齒槽骨萎縮的幾個原因,主要有:長期缺牙、嚴重牙周病、長期使用牙橋、嚴重骨質流失等等這幾個,所以建議如果可以的話,一旦缺牙就早早植牙,防止齒槽骨萎縮、增加後續上顎植牙風險。
- 不要為了省錢不做術前檢查:術前檢查(斷層掃描)雖然需要自費,而且需要數千塊,但是卻能準確得知患者的口腔狀況,降低植牙失敗的風險,是絕對有必要的。
- 不要為了省錢不做補骨手術:雖然並非每個人植牙前都需要補骨,但如果醫師經過術前的檢查與評估後,認為患者需要植牙前補骨,就建議還是乖乖補骨比較好,防止植牙鼻竇穿孔的問題出現。
- 尋找技術良好的植牙醫師:醫師的技術與經驗也很重要,有厲害的醫師植牙,植牙出現問題的機率就會降低許多,不過就算找了厲害的醫師植牙,前面的幾項也還是很重要的,如果患者不願意配合醫師的指示,那醫師就算有技術也很難大顯身手。
上顎植牙有風險,下顎植牙風險是什麼?
前面說道不同位置植牙有不同的植牙風險,下顎植牙的風險主要是在於我們的下顎神經與血管等等組織比較密集,如果術前沒有好好地做檢查、計算與規劃,隨便的種植植體,就有可能會傷到神經,造成麻痺、疼痛等等植牙副作用的出現,所以下顎植牙也需要仔細規劃植體要植入的位置、角度與深度,這樣才能有效確保植牙的成功。
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當倪志偉醫師研究了許多國內外優秀的治療案例,領悟到若只是把病人的牙齒問題做得完美無可挑剔,這樣的治療計畫看似成功,但病人要承受的治療過程可能是一種折磨。完美案例只是理想狀態,他開始從病人的需求思考自己能為他所做最適切的治療方案。
倪志偉醫師:「給病人最好的治療,並且減少病人在過程上的痛苦,才是我認為最好的解決方案。」
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